經(jīng)顱磁刺激技術(shù)（TMS）簡介概述

        經(jīng)顱磁刺激（Transcranial Magnetic Stimulation，TMS）是一種非侵入性,、無痛性的神經(jīng)系統(tǒng)檢測和治療技術(shù),。它通過產(chǎn)生脈沖磁場，作用于大腦中樞神經(jīng)系統(tǒng),，改變大腦皮層神經(jīng)細(xì)胞的膜電位,，使之產(chǎn)生感應(yīng)電流,，影響腦內(nèi)代謝和神經(jīng)電活動，從而引起一系列生理,、生化反應(yīng),。TMS技術(shù)可以用于神經(jīng)生物學(xué)各個(gè)領(lǐng)域的研究，并且可以用于研究和治療各種神經(jīng)精神疾病,。

技術(shù)原理

        TMS的工作原理涉及到電磁學(xué)的基本定律,。當(dāng)電流通過一個(gè)線圈時(shí)會產(chǎn)生磁場，這個(gè)磁場可以在鄰近的導(dǎo)體中產(chǎn)生感應(yīng)電流,。TMS設(shè)備中的線圈設(shè)計(jì)用于產(chǎn)生能夠穿透顱骨的磁場,，改變大腦皮質(zhì)的電位，從而影響神經(jīng)細(xì)胞的活動,。

刺激模式

        TMS可以根據(jù)刺激脈沖的不同分為單脈沖TMS（sTMS）,、雙脈沖TMS（pTMS）和重復(fù)性TMS（rTMS）三種模式。sTMS由手動控制無節(jié)律脈沖輸出,，多用于常規(guī)電生理檢查,。pTMS在同一個(gè)刺激部位連續(xù)給予兩個(gè)不同強(qiáng)度的刺激，或者在兩個(gè)不同的部位應(yīng)用兩個(gè)刺激儀,，多用于研究神經(jīng)的易化和抑制作用,。rTMS則需要設(shè)備在同一個(gè)刺激部位以一定的頻率連續(xù)產(chǎn)生刺激，分為高頻和低頻兩種,，高頻刺激（>1Hz）主要是興奮作用,，低頻刺激（≤1Hz）則是抑制作用。

臨床應(yīng)用

        TMS在臨床上的應(yīng)用非常廣泛,，包括但不限于抑郁癥,、帕金森病、癲癇,、腦卒中后的康復(fù)治療等,。研究表明，重復(fù)經(jīng)顱磁刺激能在一定程度上改善情緒,，影響抑郁癥患者的睡眠質(zhì)量和生物周期,，從而達(dá)到治療效果。

研究進(jìn)展

        TMS的研究不斷深入,，尤其是在線圈設(shè)計(jì),、刺激參數(shù)優(yōu)化以及與其他腦功能成像技術(shù)的結(jié)合應(yīng)用等方面。目前,，國外對TMS的研穈起步較早,，已有不少成熟的設(shè)備和應(yīng)用實(shí)例。國內(nèi)在TMS的研究和生產(chǎn)方面相對起步較晚,，但已有一些公司和研究機(jī)構(gòu)開發(fā)出具有自主知識產(chǎn)權(quán)的TMS設(shè)備,，并應(yīng)用于臨床,。

        ，TMS是一項(xiàng)集成了醫(yī)學(xué),、物理學(xué)和電磁學(xué)等多學(xué)科知識的技術(shù),，它在臨床診斷和治療中的應(yīng)用日益增多，尤其是在神經(jīng)精神疾病的非藥物治療領(lǐng)域,。隨著研究的深入和技術(shù)的發(fā)展,，TMS有望在未來發(fā)揮更大的作用。